如今，提到抑郁症大家都比较熟悉，其主要表现为：“对什么都没兴趣，感受不到快乐，自卑自责，消极厌世”。但其实，很多精神心理疾病的症状都有一定的相似性，需要综合考量症状的严重程度、持续时间、既往史、刺激因素等来进行辨别。

       刘女士性格内向，话也少，平时工作比较繁忙，经常加班，长期以来情绪低落、郁郁寡欢，干什么都兴致缺失。最近，刘女士的家属多次发现其存在消极念头和行为，且经常无故发呆，不思饮食，脾气变得特别容易暴躁，完全符合抑郁症的表现，因此非常担忧。

       结果在诊疗过程中发现，刘女士存在的消极念头或行为，并不是原发的情绪低落所致，而是由于患者妄想、幻听所继发的情绪低落。她总听到有人在耳边辱骂嘲讽她及她的家人，甚至命令鼓动她去伤害别人，伤害自己。

       表面上是心情不好，不愿出门，不愿社交，其实已经出现幻听、妄想等思维内容障碍，这不是抑郁症，而是精神分裂症的早期表现。

       在临床上，我们通常把精神分裂症的症状分为两类，一类叫阳性症状，另一类叫阴性症状。

       阳性症状

       幻觉：在精神分裂症中最常见的是幻听，即明明没有声音但患者听到了声音；

       妄想：患者会坚信不疑一个完全没有事实依据的病理性的歪曲信念，而且在别人提供反面证据时也不能说服；

       行为紊乱：乱喊乱叫，痴笑等；

       阴性症状

       情感反应平淡：不管是开心的事还是悲伤的事，都非常淡漠；

       表情平淡：看上去就跟一张面具一样，没什么表情；

       语言贫乏：说话越来越少，言语不连贯，没有实质内容；

       意志活动减退：缺乏生活目标，更谈不上为目标努力，常常把“无所谓”挂在嘴边；

       抑郁症和精神分裂症阴性症状有很多相似处，直观评价就是都是比较“懒”，非常容易混淆，临床上可以通过对患者感知觉、思维、情感、意志活动及预后对抑郁症和精神分裂症进行鉴别。

       当然，也不要因为自己或亲属具备了一些症状便诚惶诚恐，认为是患了精神分裂症。症状的持续性以及功能的明显受损在诊断中有相当重要的参考价值，同时还需要结合发病年龄、起病形式等多种因素。