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“老了没精神”?警惕老年抑郁困扰

字体【    发布时间:2026/1/29 15:38:00    文章来源:
 

       老年抑郁症是指发生在 60 岁以上老年人群中的抑郁症,其症状表现可能与年轻人群有所不同。老年抑郁症患者往往更容易出现身体症状,如食欲不振、睡眠障碍、疲劳、疼痛等,而情绪症状可能相对不那么突出。此外,老年抑郁症还可能与认知功能障碍、慢性疾病等相互影响,增加诊断和治疗的难度。

       72 岁的刘爷爷退休前是单位的技术骨干,自从老伴去世、子女定居外地后,他就变得沉默寡言。以前爱下棋、遛鸟的他,如今整日待在屋里,门窗紧闭,饭菜也懒得做,经常说 “活着没意思”,夜里早醒,白天昏昏沉沉,体重也在两个月内下降了 10 斤。子女以为是 “人老了精力差”,直到刘爷爷拒绝就医、甚至出现自伤念头,才意识到问题严重,最终确诊为老年抑郁症。

       老年抑郁的表现

       三大核心症状

       情绪低落:即心情压抑、高兴不起来。总是愁眉苦脸,唉声叹气、甚至悲观绝望。

       兴趣减退:会对任何事情失去兴趣。既往能够感兴趣的事情,也体会不到快乐。

       意志活动降低:表现为没有精神,不爱活动,言语少,回避社交,喜欢独处。严重的可能不吃不动,生活不能自理。

       七大伴随症状

       注意力降低:表现为注意力下降或不集中,记忆力下降、思维迟缓;

       自我评价和自信降低:觉得自己没有价值,容易出现“是我不好”、“是我没用”等自我贬低的言辞表现;

       存在自罪观念和无价值感:常表现出自责、自罪,以及消极悲观的语言表述,如“不值得被人爱”、“都是我的错”、“没有人喜欢我”等;

       认为前途暗淡悲观:认为没有自己能胜任的工作,对自己的未来和前途不抱有希望;

       有自伤或自杀的观念或行为:在悲观失望的基础上,容易产生消极自杀的观念或行为,甚至开始详细地策划自杀,会思考自杀的时间、地点等;

       睡眠障碍:包括入睡困难、睡眠轻浅、多梦、早醒等。部分抑郁障碍患者可表现为睡眠过多;

       食欲下降:表现为没有胃口,曾经喜欢吃的食物也变得不香了。进食后感觉胃部不适,体重出现明显下降。部分抑郁障碍患者可表现为食欲亢进、体重增加。

       特别注意:

       1、症状需要持续存在2周以上,对生活产生了有重大影响,自己通过以往处理方式无法让情绪和生活得以恢复,才可能被诊断为抑郁症。

       2、老年抑郁与其他年龄段的抑郁症状虽然基本相似,但另有一些特点:

       伴随疑病:据了解,大部分的老年抑郁症患者伴有疑病症状,且不少患者是以疑病为抑郁症的首发症状。

       伴随躯体不适:老年抑郁症患者在疑病的同时,身体不适往往同时存在。尽管多方检查都不能找到相应的身体原因,但患者自己切实感觉到种种不适或不愉快的感觉,如头痛、胸闷、腹胀、乏力、便秘、腰酸背痛等。

       伴随焦虑:老年抑郁症患者常伴有明显的焦虑症状,表现为担忧恐惧,终日惶惶不安、激动,易因小事发脾气。

       起病前多有生活事件:很多老年抑郁症患者发病前都有精神诱因,如家庭矛盾、经济纠纷、夫妻不睦、子女不孝、身患重病等。特别是在离退休后,社会圈子缩小,更容易发生孤独、焦虑、自卑等不良心理,患者心理承受能力减弱,以往并不重要的生活事件也会引发患者的抑郁。

       这些防治措施请收好

       预防老年抑郁症要从个人、家庭、社会三方面着手进行。老年人要丰富自己的日常生活,学习新知识,培养兴趣爱好,多参加集体活动,广交朋友,还要学会倾诉,心里有什么不痛快的事,要向子女或朋友诉说。

       本病常因受精神刺激或躯体原发病疼痛而诱发,故对病人要多一些安慰、劝解、疏导和鼓励,帮助其减轻精神压力负担;生活上舒心地照顾,有助于治疗其原有病症,早日回归正常生活。

       老年抑郁症常会有厌世轻生的想法,要对患者多加监护,严防其自伤。

       鼓励病人多参加文体活动,多听音乐,减少卧床“静”的时间,多交朋友,有助于在交谈中放松身心。

       尽力保持家庭气氛和谐,家庭成员间要多关心、鼓励、谅解病人。

       尽早陪同病人到医院检查、诊断、治疗是重中之重。

       作为子女要尽力保持家庭和谐气氛,家庭成员间要多关心父母,耐心倾听父母多聊聊天,给予老人心理上的支持和安慰。

       老人越老越小孩。躯体功能下降、社会逐渐脱节促使老年人易产生孤独感和无用感,重视和尊重老年人能给他们心理带来极大的慰藉。

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